高尿酸血癥患者應該怎樣做好自我管理?
高尿酸血癥患者應該怎樣做好自我管理?有研究表明,高尿酸血癥不僅與痛風的發生發展直接相關,還與心腦血管疾病、內分泌疾病和腎臟疾病的發生發展相互作用。根據相關調查結果,高尿酸血癥患者患冠心病的總體風險將增加9%,死亡風險將增加16%;高尿酸血癥患者的高血壓風險增加了81%;高尿酸血癥對腎臟的危害更為直接和明顯。正常情況下,約70%的尿酸通過腎臟排出體內。高尿酸血癥可導致急性高尿酸酸血癥腎病、慢性尿酸腎病,甚至腎衰竭。
另一項研究發現,首次痛風發作時30歲以下的人占痛風患者總數的25%。因此,高尿酸血癥的預防、控制和管理應從以下幾個方面著手:
低嘌呤飲食
嚴格限制動物內臟、海鮮和肉類等高嘌呤食物,并鼓勵更多新鮮蔬菜和適量的豆類和豆制品。請注意,富含嘌呤的蔬菜(如生菜、菠菜、蘑菇、花椰菜等)、豆類和豆制品與高尿酸血癥和痛風發作關系不大,無需嚴格控制。
多喝水
它可以減少痛風發作的次數,緩解痛風癥狀。如果心腎功能正常,建議多喝水,保持每天尿量2000~3000毫升。飲用牛奶和乳制品。
請注意,年輕人喜歡喝的果糖飲料或含糖軟飲料,如可樂、橙汁和蘋果汁,其危害與酒精相同,應嚴格限制。咖啡可以降低痛風的風險。
禁酒
酒精會干擾尿酸代謝,會增加血尿酸水平和痛風發作的風險,飲酒量越大,痛風發生的風險越高。黃酒、啤酒和白酒應該受到限制。對紅酒的限制存在爭議。
減輕重量
嚴格限制動物內臟、海鮮和肉類等高嘌呤食物,并鼓勵更多新鮮蔬菜和適量的豆類和豆制品。請注意,富含嘌呤的蔬菜(如生菜、菠菜、蘑菇、花椰菜等)、豆類和豆制品與高尿酸血癥和痛風發作關系不大,無需嚴格控制。
藥物控制尿酸
研究發現,即使嚴格控制飲食,也只能降低70~90%μMol的血尿酸。因此,使用抗尿酸藥物將血尿酸控制在300μmol/L以下,可以大大降低痛風的發病率。





